症状への囚われの病『身体症状症』を総括する【専門医解説】

症状への囚われの病『身体症状症』を総括する【専門医解説】って動画が話題らしいぞ

良い内科の病院の見つけ方

内科　見つけ方 時間外受診は控えて、診療時間内に受診する休日や夜間に受診すると追加の費用がかかります。

内科　見つけ方 5. まとめ病気や命は、情報を知っているか知らないかによって大きく左右されます。

内科　見つけ方 そうすれば、ますます専門的なことは、都市部などに集中している狭い領域の専門家に相談し、日常の不調や心配は身近な医師に相談する…という形式が普及してくると考えます。

内科　見つけ方 2-1　クリニックの特徴クリニックは病院に比べると規模が小さく、入院施設を備えていない（無床診療所）か、19床以下の小規模な入院施設をもっている（有床診療所）かの2つに分けることができます。

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本日ご紹介した論文はこちら
医学と医療の最前線　身体症状症
https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/107/8/107_1558/_pdf/-char/ja

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《AI要約》
1. 紹介する論文は、日本内科学会雑誌の「医学と医療の最前線」特集の中の「身体症状症」というタイトルの論文。
2. 論文は6年前のものだが、内容はそれほど変わっていない。
3. 著者は九州大学心療内科の吉原先生。
4. 身体症状症は、精神疾患の分類に含まれ、DSM-5では「身体症状症及び関連症」という括りになっている。
5. 心療内科の外来患者の約7割は痛みを訴える。
6. 身体症状症とは、身体症状に関連した過度な思考、感情、行動があり、苦痛を伴う身体症状が長期に持続する疾患。
7. 医学的に説明できない身体症状を訴える患者は、プライマリケアにおいて50%以上と報告されている。
8. 身体症状症の原因には、患者の気質、環境要因、経過の修飾要因、患者の認知的要因などがある。
9. パーソナリティ障害や知的障害などの他の精神疾患の合併の可能性を念頭に置いて診断を行う必要がある。
10. 治療では、症状の訴えを傾聴し、身体症状を真剣に受け止めることが重要。
11. 身体疾患が明らかでない限り、さらなる紹介や検査を避ける。
12. 定期的に通院してもらうようにする。
13. 治療目標は、症状をゼロにすることではなく、日常生活に支障がある部分を改善すること。
14. 患者と医師の信頼関係の確立が非常に重要。
15. 心理、社会的背景の聴取も大切。
16. 薬物療法と非薬物療法があり、患者に応じて治療を検討する。

たけお内科クリニック　からだと心の診療所ではオンライン診療を実施しており、心身症に関する診療が可能です。
まずは公式LINEにご登録いただき、お気軽にお問い合わせください。
※完全予約制です
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【自己紹介】
学生時代は「心療内科」の「し」の字も知らず、
医師になって◯年後に心療内科に出会いました。
それまで「心療内科＝精神科」と思っていたので、目が飛び出るほどの衝撃！！
翌年より心療内科に転向し、武者修行。
今現在は心療内科・緩和ケアも出来る内科医として働いています。

＜資格＞
日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医
日本腎臓学会腎臓専門医、指導医
日本透析医学会透析専門医
日本心療内科学会登録医、専門医、認定指導医
日本緩和医療学会認定医、指導医
日本老年医学会老年科専門医
日本プライマリ・ケア連合学会プライマリ・ケア認定医、指導医
臨床研修指導医
ICD（インフェクションコントロールドクター）
臨床研修指導医プログラム責任者講習会　修了
身体障害者指定医
ほか多数

■役職
日本サイコネフロロジー学会　理事
大阪サイコネフロロジー研究会　代表世話人
日本プライマリ・ケア連合学会 代議員
日本心身医学会　代議員
日本心療内科学会　評議員
日本サイコオンコロジー学会　代議員

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毎朝5時30分からLIVEで生収録
6時ごろからアーカイブ公開

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（フォロワー　11,000名　2024年4月）
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ほか、書籍執筆／編集／監修・医学系専門雑誌・Web連載での執筆・連載多数…

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　所属機関や団体を代表するものではありません。

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>>7 医療サイドから患者様に希望することは電話では分かりかねることが沢山あるということです。

>>7 ポイントは、自分が「絶対に嫌だ。これだけは譲れない」と思う事柄や心配事を伝えること。痛いのは耐えられない、仕事を長期間休むわけにはいかない、食べる楽しみだけは奪われたくない、など。それらは裏を返せば自分が望む状況であり、医師の頭を刺激して「それならこういう方法もあります」と新たな提案がもたらされることにもつながります。

>>7 最近、注意するべきは、医師の顔写真が載っていないサイトです。