【ゴゴスマBOX×一宮西病院】肺がんについて (知っておきたい“がん”のこと #7)

【ゴゴスマBOX×一宮西病院】肺がんについて (知っておきたい“がん”のこと #7)って動画が話題らしいぞ

良い内科の病院の見つけ方

内科　見つけ方 患者と「白衣の人たち」との間に溝がある私は、都内の総合病院で「総合内科」という看板で医師をしています。

内科　見つけ方 　不調を感じても、診察を受けることをためらってしまう。本来なら定期検診で見つかったはずの初期症状も、検診を先送りにしているために見つけてあげることができない。　――そんな状況に私たち医師の側も苦しい気持ちを抱えています。

内科　見つけ方 医師が、手術を前提に詳しく説明をしている……。できれば切りたくないのだがMRI検査で胸部動脈瘤が見つかったAさん（55歳）。直径は5ミリ程度で、自覚症状はありません。医師はパソコンの画面を見せながら、人工血管に置き換える手術法について詳しく説明し始めました。しかし、Aさん自身は手術の必要性を感じておらず、痛いのが苦手なこともあって極力手術は受けたくないと考えています。

内科　見つけ方 無床診療所の場合、看護師の配置は不要なので、医師が1名いれば法律上問題ありません。2　クリニックの特徴・留意点病院やクリニックの定義、相違点について確認してきましたが、病院とクリニックにはそれぞれどのような特徴があるのでしょうか。ここでは、患者さん視点から見たクリニックの特徴や、受診を考える際の留意点について解説します。

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#呼吸器内科 #肺がん #がん #がん治療 #早期発見 #ゴゴスマ #一宮西病院
CBCテレビで放送中の情報番組「ゴゴスマBOX」とコラボレーション!
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“がん”について知っておきたいことを、当院が誇るがん専門の先生4人が解説します。

第7～9回目のテーマは「肺がん」。
統計をまじえながら、肺がんの仕組みや、なりやすい人の特徴、予防から検査方法までをお教えします。

次回は、もっと知りたい「肺がんの検査」のことをテーマにお送りします。

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一宮西病院
呼吸器内科
https://www.anzu.or.jp/ichinomiyanishi/medicine/respiratory/

呼吸器内科 スタッフ紹介
https://www.anzu.or.jp/ichinomiyanishi/medicine/respiratory/staff_respiratory/

外来診療担当表
https://www.anzu.or.jp/ichinomiyanishi/guide/surgery/time_table/#respiratory

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竹下 正文 (たけした まさふみ)
副院長 / 呼吸器内科部長

鈴木 瞳 (すずき ひとみ)
乳腺外科部長

東 玲治 (ひがし れいじ)
消化器内科部長 / 消化器内視鏡センター長

竹下 奨 (たけした しょう)
産婦人科部長 / 産婦人科内視鏡センター長

一宮西病院
〒494-0001
愛知県一宮市開明字平1番地
TEL: 0586-48-0077
HP: https://www.anzu.or.jp/ichinomiyanishi/
マップ: https://goo.gl/maps/TVRrgJjziBC5BAfh6

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*CHAPTER*
0:00 アバン
0:30 オープニング
1:21 がんによる死因1位は肺がん
2:13 そもそも肺とは？
4:01 肺がんになりやすい人は？
4:30 肺がんの原因
6:50 ちなみに加熱式たばこは？
7:45 たばこをやめても…
8:07 肺がんの症状は？
10:36 まとめ

>>7 自分の住んでいる地域から病院一覧を表示し、評価について確認してみると機構が行った非常に詳しい審査内容を確認できます。

>>7 現在のところ対象は、高血圧・糖尿病・花粉症など安定的な病気に限定されており、「6カ月以上の対面受診の後」などの条件があるが、今後さらなる対象拡大が予想されている。オンライン診療を提供する病院はウェブページで告知しているので、EDやピルのみならず、長く付き合わなければならない持病のあるケースではチェックしておきたい【2：とりあえず受診してみよう】気になる病院が見つかったら、とりあえず受診してみよう。前述したグーグルマップを確認しつつ、混雑する時間帯を避けるといい。問診の時間をしっかりとってもらえる可能性が高い。患者は病状メモ・薬情報の提出をすれば時間節約※写真はイメージです（写真＝iStock.com／gyro）「口下手な人」「医者の前に出ると緊張する人」は、あらかじめ紙に伝えたいことを書き出しておこう。病気の経過や今までかかった病気、質問したいことなどを、一枚にまとめて受付でわたすといい。また、使用している医薬品があれば、「お薬手帳」を持参して、名称や量を把握できるようにしておく。手帳が見当たらなければ、服用後の薬品シートを持参するだけでもよい。待合室で医師の「格」がわかる待合室に着いたら、壁面をチェックしてみよう。院長や担当医師の専門医資格証や医学博士号が飾られていることが多い。英語で書かれた認定証のようなものがずらり飾られていることもあるが、「講習会に参加した」というだけで得られるものもあり、あまり参考にはならない。なお医師免許は登録番号を悪用されるケースもあるので、近年では飾らない傾向にある。時計・ホワイトボード・鏡などの備品もチェックしてみよう。「贈　○○医科大学小児科教室一同」などと片隅に書いてあれば、「院長と○○医大の間にコネクションがある」という証しである。自費メニューを勧めるクリニックは要注意待合室に、院長が開発にかかわった健康食品やサプリメントなどが陳列されていることもある。パンフレットを渡される程度ならばまだしも、高額な自費診療のメニューを「最新の研究成果」「欧米で高い評価」「あなたにピッタリ」と勧めてきた場合には、さっさと逃げたほうがいい。【3：「この病院・医者は、違うな」と思ったら】受診の結果、「この先生、何か違うなぁ」と思ったら、患者には医者を変える権利がある。同じ病院で、受診の曜日を変える複数の医師が診察している場合、まずは違う医師を試すことをお勧めする。その病院で受けた検査データなどが、そのまま使えるからである。「仕事のシフトが変わった」などと言って、曜日を変えてみるのがよいだろう。なぜ大学病院ではなく「近くの並医がいい」のか黙って去らない黙って病院に行かなくなることはお勧めしない。せっかくの検査データなどがムダになるからである。とはいって「先生の診察は信用できない」などとクレームをつけるのも得策ではない。「会社近くの病院に転院したい」などと無難な理由で、紹介状を書いてもらうのがよいだろう。「まだ、次の病院がはっきり決まっていないので」などと言って、宛先未定で作成してもらうこともできる。大病院は紹介されて行くもの書店には「病院ランキング」を名乗る本が数多く並んでいる。ランキング上位は大学病院や有名病院ばかりだ。だからといって、一般の患者がいきなり大学病院を受診することはお勧めできない。※写真はイメージです（写真＝iStock.com／twinsterphoto）2016年から、紹介状なしに大病院で初診を受けると、緊急時を除き5000円（歯科の場合は3000円）以上の特別料金を必ず支払うようになった。また、大学病院は研修医の修行の場でもある。簡単な病気なのに大学病院での手術にこだわると、研修医に担当されることも考えられる。大学病院にこだわるメリットはない。【4：遠くの名医より近くの並医】テレビドラマとは違って、現実の病院には「（どんなに難しい手術でも）私、失敗しないから」と宣言する医者は存在しない。また、たった1時間で治療が完結することもない。一方で、「患者の話を親身に傾聴してくれて、待ち時間がない」というクリニックも存在しない。スーパードクターや美人女医を探すのは、テレビドラマの中だけにしておこう。現実の医師は「ハズレでなければ検討する」くらいにハードルを下げたほうがいい。良医の条件としては「患者に寄り添う」「じっくり話を聴く」が挙げられる。だが、土曜日午後や緊急手術の直前などは、患者の話を遮って診療スピードを高速化せざるをえないこともある。初診ではピンとこなくても「明らかにダメ」でなければ、数回は同じ医師を受診してみよう。時間をかけてデータを蓄積することで、見えてくる真実もある。「イイ男は探すものではなく、育てるもの」という言葉があるが、「イイ医者探し」にも共通する。遠くの名医よりも、通いやすい範囲で相性のよさそうな医師を選び、長く通うことであなただけの良医へと育てるべきである。中国湘北省・武漢市で新型コロナウイルスによる肺炎（COVID-19）の流行が報告されてから、およそ2カ月が過ぎた。2020年2月13日12時現在、中国国内の患者数は6万人にせまる5万9千805人、死亡者は1,367人に達した。日本国内の感染者数は28人（クルーズ船内での感染例を除く）だった。「現在、日本国内の感染者は全員が中国本土からの帰国者や旅行者と接触した人に限られ、きちんと足跡を追えています。

>>7 別の医師の意見を聞くことで、最適と思える治療法を患者と主治医の間で判断し、選択することができます。